知識提要一
神經系統，有中樞、周圍之分
中樞神經系統包括腦和脊髓。周圍神經系統包括由腦發出的12對顱神經和由脊髓發出的31對脊神經，其中分佈於內臟器官的神經稱為植物神經。
知識提要二
孩子不是成人的「縮影」
寶寶出生時大腦外形與成人相似，腦表面的溝回已經形成，神經細胞數目已與成人相同。但寶寶並不是成人的「縮影」，其神經精神系統處於不斷生長發育中，包括腦脊髓的發育、感覺的發育、動作的發育，神經反射的發育、語言和思維的發育，以及對周圍人物反應能力的發育。
在臨床醫學中，醫生們常對嬰兒期(1歲內)以動作發育、1~3歲以語言發育、3歲以上幼兒以智力發育作為判斷神經精神發育的主要指標。
知識提要三
神經病·精神病·精神疾病
許多父母會把神經病與精神病混為一談，其實，神經病是指神經系統有器質性病變，如腦炎、外周神經炎等，表現為意識不清、肢體癱瘓、麻木、肌肉萎縮等。而精神病是指精神活動紊亂，精神狀態障礙，如人格受損、社會功能減退、現實檢驗能力缺失等，臨床上有精神分裂和偏執性精神病等。精神疾病包括神經症在內，如神經衰弱，強迫症，人格障礙等，這些是心理上的障礙，為精神疾病，但不是精神病。
寶寶會得那些神經系統疾病
一、瞭解寶寶的高熱驚劂
1．寶寶高熱為什麼會驚劂？
由於寶寶神經纖維的髓鞘形成不全。神經纖維好比是電線內的銅絲，髓鞘相當於電線外的絕緣層。當外界刺激作用於神經末梢而傳到大腦時，因無髓鞘的隔離，神經系統興奮性易於擴散，這就是寶寶容易發生高熱驚厥的原因。
2．寶寶出現驚劂怎麼辦？
高熱驚厥是多發生於6個月~6歲的寶寶，驚厥時寶寶全身抽搐、意識喪失，然後很快清醒，神經系統檢查沒有異常發現；一般退熱後2周腦電圖檢查正常。
寶寶發生高熱驚厥時，父母的處理應分為兩種，即抽搐時和抽搐後的處理。抽搐發生時，嘔吐物吸入寶寶氣管，可致窒息而加重病情。父母首先應當把孩子口中的食物去除掉，保持呼吸道的通暢；再用牙刷柄捆上手絹或布條，塞入寶寶的齒間(但切記要捆緊，防止布條脫落致窒息)，防止寶寶舌頭被牙齒咬傷；快速降低寶寶的體溫(解開衣服，用白酒兌溫水擦洗寶寶的皮膚，進行物理降溫（即便冬天也不能用被子緊裹寶寶）。然後迅速送醫院急診。
3．高熱驚厥會有後遺症嗎?
大多數寶寶預後良好。但如果寶寶發作頻繁，每次發作時間較長，腦電圖不正常；或寶寶在高熱驚厥發作前就有不正常的神經系統的表現，則預後不樂觀。主要的危害是可能轉成癲癇，少數寶寶可能留有輕度的智力低下。因此，平時注意增強寶寶體質，減少感染與發熱是預防頻繁高熱驚厥的重要措施。反覆高熱驚厥，有癲癇可能者，要盡早去醫院診治。
二、瞭解癲癇
1．羊角風就是癲癇嗎?
羊角風在醫學上被稱為癲癇的強直性痙攣發作。但癲癇的發作不僅是這一種，還有部分性發作(局限性、局灶性發作)和非驚厥性全身發作等多種表現。因為癲癇是一種綜合症，它的表現和治療就不可能完全一樣。
2．寶寶為什麼會得癲癇?
癲癇是嬰幼兒時期常見的腦功能障礙綜合症。現在對該病的診斷已有統一的國際分類標準。造成此病的原因很多，一般學者把原因分為兩種：原發性（可能與遺傳有關）和繼發性（和腦的先天發育異常，腦外傷、感染、中毒、低血糖、低血鈣等造成腦的代謝異常有關）。也有發現，強烈的情緒刺激、睡眠不足、疲勞等都可作為該病的誘發因素。
3．患癲癇病的寶寶預後怎樣?
主要取決於病變的性質(造成癲癇的原因)、發作的類型、病程的長短、發作的嚴重程度、起病的年齡、治療的時間等因素。例如兒童良性伴中內顳區發作的癲癇預後較好。這種癲癇發作都在寶寶入睡時，表現為四肢抖動，口吐白沫，多見於3~7歲寶寶，一般在青春期後都會痊癒。而另外一種嬰兒痙攣症的癲癇其預後不容樂觀，會留下智力低下等後遺症。所以當發現寶寶出現癲癇症狀時，盡快就醫極為重要，因為正確的診斷結合有計劃而合理的抗癲癇藥物對控制發作意義重大。
三、瞭解常見的中樞神經系統感染
中樞神經系統的感染性疾病，以化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎和病毒性腦膜炎為最常見。
1．化膿性腦膜炎
又稱急性細菌性腦膜炎，由各種化膿性細菌引起的腦膜炎症，臨床上以發熱、頭痛、嘔吐、煩躁、驚厥、腦膜刺激症狀等為特點。治療重點是給患兒早期、足量、有效的抗生素治療，並達到足夠的療程。
據有關報道，已存活的化膿性腦膜炎的孩子可有30％~40%留有後遺症。主要是腦神經受損的症狀。一般來說，年齡越小，後遺症越重。
2．結核性腦膜炎
起病的方式較隱蔽，而腦脊液培養結核桿菌的陽性率不高，造成早期診斷的困難。但發熱、頭痛、病程較長且伴嘔吐則仍是診斷本病的基本症狀。治療上強調應與三種以上的抗結核藥聯合應用。預防是接種卡介苗。
3．急性病毒性腦炎
常見有腸道病毒、腮腺炎病毒、單純皰疹病毒等。由帶乙腦病毒的蚊子叮咬後引起的乙型腦炎是一種傳染病，現已有預防接種，使該病的患病率下降。早期診斷仍以臨床表現、腦脊液檢查為主。除對症綜合治療外，尚有抗病毒藥的治療。 |
